首都医科大学附属复兴医院产前超声检查报告单

首都医科大学附属复兴医院产前超声检查报告单

早期妊娠常规超声检查）

姓名：       年龄：     末次月经：   月经孕周：    超声孕周：
 
子宫   位， 体积增大，  *    *       mm， 肌壁回声均匀，胚囊个数:            胚囊大小：  *    *       mm， 宫内可见胚芽，并可见原始心血管搏动： 
双侧卵巢：形态、大小回声正常

超声提示：
宫内妊娠

 
检查医师：

首都医科大学附属复兴医院产前超声检查报告单

（申请类型：中、晚孕胎儿常规超声检查）

 
姓名：       年龄：     末次月经：   月经孕周      超声孕周

胎头位置：                     
BPD:          mm
HC :           mm
AC :           mm
FL :            mm
HR :           bpm
脊   柱：
四   肢：
胎心胎动：
胎盘位置：      壁
羊水深度:        mm
其它：
超声提示：

                                         医师签名：
年   月    日

首都医科大学附属复兴医院产前超声检查报告单

 （申请类型：孕11-14周胎儿系统超声检查）

姓名：       年龄：     末次月经：   月经孕周：    超声孕周：

头臀长：mm
头颅：颅骨光环可见，脑中线居中
面部: 眼眶、鼻骨可见
颈部：颈项部皱褶厚度
胸部：四腔心可见，胎心率： bpm。
腹部：胃、膀胱可见，腹壁和脐带附着处可显示
脊柱：连续性好
四肢：可见
胎盘位置：壁

超声提示：
宫内单活胎
预测孕周        周    预产期（YYMMDD）
 
检查医师：

首都医科大学附属复兴医院产前超声检查报告单
         （申请类型：孕18-24周胎儿系统超声检查）
姓名：       年龄：     末次月经：   月经孕周       超声孕周
胎头位置：                    
BPD:          mm                      HC :           mm
AC :           mm                      FL :           mm
HR :          bpm
头颅：颅内结构可显示
面   部：眼眶、鼻骨可见，口鼻上唇连续
脊   柱：
胎心胎动：可见
胸    腔：心脏：四腔心可显示，
腹    腔：胃泡：可见； 肾脏：可见；  膀胱：可见 
胎盘位置：      壁        
脐动脉：  根  ；脐带绕颈（未见    一周    二周    三周）。
羊水深度:          mm
其它：
超声提示：
    宫内中期妊娠，预测孕周：
 
                                         医师签名：