心脏超声描述文书

心脏超声描述

1正常
（1）老年人
各房室不大。室间隔不厚,与左室后壁运动协调。各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。
静息状态下
心内结构及血流未见明显异常。
（2）中年人
各房室不大。室间隔不厚,与左室后壁运动协调。各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。
心内结构及血流未见明显异常
（3）青少年
各房室不大。房室间隔延续完整。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。
心内结构及血流未见明显异常
（4）儿童
各房室不大。房室间隔延续完整。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。
心内结构及血流未见明显异常
（5）正常（幼青年）
各房室腔内径测值正常范围，房室间隔连续完整。室壁心肌回声正常，厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。
多普勒检查：心内各部未探及明显异常血流信号。
心内结构及血流未见异常
（6）正常（中老年）
各房室腔内径测值正常范围，室壁各节段厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。
多普勒检查：心内各部未探及明显异常血流信号。
静息状态下，
心内结构及血流未见明显异常
2先天性心脏病
ASD
2.1.1房间隔缺损（Ⅱ孔型）
房室扩大。房间隔中部回声脱失  mm。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
主动脉弓未见异常。
多普勒：房水平探及舒张期为主的左向右的分流信号。
先天性心脏病
房间隔缺损（Ⅱ孔型）
房水平左向右分流。
2.1.2房间隔缺损（Ⅱ孔中央型）
房室扩大。房间隔中部回声脱失  mm。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
主动脉弓未见异常。
多普勒：房水平探及舒张期为主的左向右的分流信号。
先天性心脏病
房间隔缺损（Ⅱ孔型）
房水平左向右分流。
2.1.3房间隔缺损修补术后、房水平分流消失
右房室仍大，但较术前减小。房间隔回声延续正常。各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：房水平未探及分流信号。
房间隔缺损术后
房水平分流消失
VSD
2.2.1室间隔缺损（膜部）
左室扩大。室间隔膜部回声脱失  mm。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
主动脉弓未见异常。
多普勒：室水平探及收缩期的左向右的分流信号。 
先天性心脏病
室间隔缺损（膜部）
室水平左向右分流
2.2.2室间隔缺损（膜部缺损）
左心房室内径增大，左室流出道增宽，房间隔连续完整，室间隔膜部回声中断 mm，室间隔与左室后壁厚度不厚，运动增强。各瓣膜形态结构及启闭运动正常。大动脉发育正常，主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：收缩期室水平探及红五彩镶嵌色左向右高速过隔分流信号。
先天性心脏病
室间隔缺损（膜部）
室水平左向右分流
2.2.3室间隔缺损（膜周部）
左室扩大。室间隔膜周部回声脱失 mm。各瓣膜形态运动未见明显异常。主动脉弓未见异常。
多普勒：室水平探及收缩期的左向右的分流信号。 
先天性心脏病
室间隔缺损（膜周部）
室水平分流消失
2.2.4室间隔缺损（嵴下部）
左室扩大。室间隔嵴下部回声脱失  mm。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
主动脉弓未见异常。
多普勒：室水平探及收缩期的左向右的分流信号。
先天性心脏病
室间隔缺损（嵴下部）
室水平左向右分流
2.2.5室间隔缺损（嵴下型缺损）
左心房室内径增大，房间隔连续完整，室间隔嵴下位置回声中断  mm，室壁厚度及运动未见明显改变。各瓣膜形态结构及启闭运动正常。大动脉发育正常，主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：室水平探及收缩期左向右高速穿隔分流信号。
先天性心脏病
室间隔缺损（嵴下型）
室水平左向右分流
2.2.6室间隔缺损（干下部）
左室扩大。室间隔干下部回声脱失  mm。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
主动脉弓未见异常。
多普勒：室水平探及收缩期的左向右的分流信号。
先天性心脏病
室间隔缺损（干下部）
室水平左向右分流
2.2.7室间隔缺损（干下型缺损）
左心房室内径增大，左室流出道增宽，房间隔连续完整，近肺动脉瓣下室间隔回声中断 mm，室间隔与左室后壁厚度正常，运动幅度增大。各瓣膜形态结构及启闭运动正常。大动脉发育正常，主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速过隔分流性血流信号。
先天性心脏病
室间隔缺损（干下型）
室水平左向右分流
2.2.8室间隔缺损（肌部）
左心房室内径增大，左室流出道增宽，房间隔连续完整，室间隔肌部回声中断  mm，室间隔与左室后壁厚度不厚，运动增强。各瓣膜形态结构及启闭运动正常。大动脉发育正常，主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：收缩期室水平探及红五彩镶嵌色左向右高速过隔分流信号。
先天性心脏病
室间隔缺损（肌部）
室水平左向右分流
2.2.9室间隔缺损修补术后、室水平分流消失
各房室不大。房室间隔延续完整。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：室水平分流消失，各瓣口未探及异常血流信号。
室间隔缺损修补术后
室水平分流消失
2.3
2.3.1部分心内膜垫缺损
右房室扩大，主肺动脉明显增宽。房间隔下部I孔处回声脱失  mm,断端明确,室间隔连续无明显中断。二尖瓣前叶根部可见裂隙,致关闭不拢.三尖瓣发育可,开放可,关闭不拢。余各瓣膜形态运动未见明显异常。
主动脉弓未见异常。
多普勒：房水平探及舒张期为主的左向右的分流信号。二尖瓣及三尖瓣口分别可见收缩期  量和  量返流束。
先天性心脏病
部分型心内膜垫缺损
房水平左向右分流
二尖瓣返流（  量）
三尖瓣返流（  量）
2.3.2部分心内膜垫缺损
右心房室内径增大，右室流出道增宽，左心略小。房间隔近房室瓣环处回声中断mm，室间隔连续正常。室间隔与左室后壁呈同向运动，收缩幅度尚正常。二尖瓣前叶见  mm裂隙，致关闭不拢。开放时，E峰与室间隔左室面并置，左室流出道呈鹅敬改变，余瓣膜形态结构及启闭未见明显改变。大动脉发育正常。主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：收缩晚期舒张早期房间隔下部探及左向右穿隔分流信号。收缩期左房内可探及源于二尖瓣口的少－中量返流。
先天性心脏病
部分型心内膜垫缺损
房水平左向右分流（ 量）
二尖瓣返流（ 量）
2.3.3完全型心内膜垫缺损
全心增大，以右心房室为著。房间隔下部中断约mm，室间隔上部缺损  mm，房室瓣环处十字交叉结构消失，二、三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳，前共瓣（未）分离，瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部。大动脉发育及连接正常。主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：房、室水平探及左向右为主分流信号。心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期中量返流信号。先天性心脏病
完全型心内膜垫缺损（A型）
房、室水平左向右分流
房室瓣返流（中量）
2.4.1动脉导管未闭
左室扩大。室间隔不厚，左室壁运动协调。
各瓣膜形态运动未见明显异常，降主动脉与左肺动脉之间探及异常交通，宽约  mm，长约  mm。主动脉弓未见异常。
多普勒：动脉水平探及收缩期的左向右的分流信号。
先天性心脏病
动脉导管未闭
动脉水平左向右分流
2.4.2动脉导管未闭（管型）
左心房室内径增大，房、室间隔连续完整，室壁厚度正常，运动幅度增大。各瓣膜形态结构及启闭运动未见异常。大动脉发育正常，降主动脉峡部与主肺动脉之间可见一异常管腔样回声，长约  mm，宽约  mm。
多普勒检查：于主肺动脉端探及源于降主动脉的双期左向右连续性分流血流频谱。
先天性心脏病
动脉导管未闭（管型）
动脉水平左向右分流
2.4.3动脉导管未闭术后、动脉水平分流消失
各房室不大。房室间隔延续完整。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：动脉水平分流消失，各瓣口未探及异常血流信号。
动脉导管未闭术后
动脉水平分流消失
2.5.1主动脉窦瘤破裂、右冠窦破入右室流出道
左室、右房内径增大，左室流出道增宽，余房室内径正常。房、室间隔未见回声中断。室壁厚度正常，运动增强。主动脉右冠窦壁菲薄，呈囊袋样向右室流出道膨出，瘤壁破口为   mm，随血流"风袋样"飘动。主动脉瓣轻度脱垂，关闭欠佳，余瓣膜形态、启闭正常。
多普勒检查：右室流出道可探及源于主动脉右窦的双期连续性高速分流血流信号，舒张期左室流出道可探及源于主动脉瓣口的少量返流。
先天性心脏病
主动脉右冠窦瘤形成并破裂
主动脉→右室流出道大量分流
主动脉瓣少量返流
2.5.2主动脉窦瘤破裂：右冠窦形成并破裂
左室、右房内径增大，左室流出道增宽，余房室内径正常。房、室间隔未见回声中断。室壁厚度正常，运动增强。主动脉右（左、无）冠窦壁菲薄，呈囊袋样向右房（室）腔膨出，瘤壁破口为   mm，随血流"风袋样"飘动。主动脉瓣轻度脱垂，关闭欠佳，余瓣膜形态、启闭正常。
多普勒检查：右室流出道（右房）可探及源于主动脉右窦（无窦）的双期连续性高速分流血流信号，舒张期左室流出道可探及源于主动脉瓣口的少量返流。先天性心脏病
主动脉右冠窦瘤形成并破裂
主动脉→右房（室）大量分流
主动脉瓣少量返流
2.6.右室流出道狭窄、肺动脉瓣狭窄
右心大，以右心室增大较为明显，右室壁增厚，左房室内径正常，左室壁厚度正常，肺动脉瓣增厚，开放受限，右室流出道不窄，肺动脉瓣上呈狭窄后扩张，余各瓣膜形态结构启闭尚可。
多普勒检查：收缩期肺动脉前向血流速度增高，呈红五彩镶嵌色，流速为  m/s。压差为  mmHg。
先天性心脏病
肺动脉瓣狭窄（隔膜型）
2.7.
2.7.1左室流出道狭窄、主动脉瓣狭窄
各房室内径大致正常。室间隔与左室壁普遍增厚，运动协调。房、室间隔延续完整。主动脉瓣为三叶瓣，其中左、右冠瓣较小，无冠瓣较大，瓣叶增厚、钙化，回声增强，交界粘连，开放显著受限，闭合不拢；瓣环内径大致正常/偏小。升主动脉呈狭窄后扩张，内径约  mm，弓降部未见异常。余瓣膜形态、结构、启闭正常。
多普勒检查：收缩期主动脉瓣前向血流速度加快，平均流速 m/s，跨瓣压差 mmHg。舒张期左室流出道内探及源于主动脉瓣的 量返流。
先天性心脏病
主动脉瓣发育异常
主动脉瓣狭窄（ 度）
主动脉瓣返流（ 量）
2.7.2主动脉瓣二瓣化畸形
各房室腔内径大致正常。左室壁普遍增厚，运动增强，室间隔与左室后壁运动尚协调。房、室间隔延续完整。主动脉瓣为二叶，呈左右（上下）排列，瓣叶边缘增厚、钙化，回声增强，交界粘连，开放明显受限，闭合欠佳，瓣环内径大致正常。升主动脉呈狭窄后扩张，内径约  mm，弓降部未见异常。余瓣膜形态、结构、启闭正常。
多普勒检查：收缩期主动脉瓣前向血流速度加快，平均流速为  m/s，跨瓣压差为  mmHg。舒张期左室流出道内探及源于主动脉瓣的  量返流。
先天性心脏病
主动脉瓣二瓣化畸形
主动脉瓣狭窄（ 度）
主动脉瓣返流（ 量）
2.7.3主动脉瓣上局限性狭窄（隔膜型）
各房室腔内径大致正常。左室壁普遍增厚，运动协调。房、室间隔延续完整。距主动脉瓣环约  mm处升主动脉内探及隔膜样回声，致局部管腔狭窄，内径约  mm，其远端升主动脉内径约 mm，弓降部未见异常。主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。余瓣膜形态、结构、启闭未见异常。
多普勒检查：收缩期升主动脉内探及起自于瓣上隔膜的高速血流信号，平均流速 m/s，跨瓣压差 mmHg。
先天性心脏病
主动脉瓣上局限性狭窄（隔膜型）
2.7.4主动脉瓣上局限性狭窄（壶腹型）
各房室腔内径大致正常。左室壁普遍增厚，运动协调。房、室间隔延续完整。距主动脉瓣环约 mm处升主动脉局部狭窄，呈漏斗状，管腔内径约 mm，远端升主动脉内径约 mm，弓降部未见异常。主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。余瓣膜协调、结构、启闭未见异常。
多普勒检查：收缩期升主动脉内血流速度增高号，峰值流速 m/s，跨瓣压差 mmHg。
先天性心脏病
主动脉瓣上局限性狭窄（壶腹型）
2.7.5主动脉瓣上缩窄
各房室腔内径大致正常。左室壁增厚，运动尚协调。房、室间隔延续完整。自升主动脉起始至无名动脉起源处管壁增厚，管腔弥漫性狭窄，内径约 mm，弓降部未见异常。主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。余瓣膜形态、结构、启闭未见异常。
多普勒检查：收缩期升主动脉内探及高速血流信号，平均流速 m/s，跨瓣压差 mmHg。
先天性心脏病
主动脉瓣上缩窄
2.7.6主动脉瓣下隔膜性狭窄（隔膜型）
各房室腔内径大致正常。左室壁明显增厚，室间隔基底部更为显著，运动协调。房、室间隔延续完整。左室流出道内、距主动脉瓣下约 mm处探及一隔膜样回声，附着于二尖瓣前叶和室间隔上，中央有直径约 mm的开口。主动脉为瓣三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。升主动脉轻度扩张，弓降部未见异常。余瓣膜形态、结构、启闭正常。
多普勒检查：收缩期主动脉内探及起自于瓣下隔膜的高速血流信号，平均流速 m/s，压差 mmHg。
先天性心脏病
主动脉瓣下狭窄（隔膜型）
2.7.7主动脉瓣下狭窄（隧道型）
各房室腔内径大致正常。左室壁明显增厚，运动协调。房、室间隔延续完整。紧靠主动脉瓣下探及肌性环形结构延伸至左室腔，内径约 mm，长约 mm，致左室流出道狭窄。主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。升主动脉内径 mm，弓降部未见异常。余瓣膜形态、结构、启闭正常。
多普勒检查：收缩期左室流出道血流速度增高，峰值流速为 m/s，压差为 mmHg。
先天性心脏病
主动脉瓣下狭窄（隧道型）
2.7.8主动脉瓣下肌性狭窄
各房室腔内径大致正常。房、室间隔延续完整。室间隔基底部局限性明显增厚约  mm，突向左室流出道，致其内径狭窄约  mm，余左室壁轻度增厚，回声均匀，运动协调。主动脉为瓣三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。升主动脉内径 mm，弓降部未见异常。余瓣膜形态、结构、启闭正常。
多普勒检查：收缩期左室流出道内探及五彩镶嵌色的高速血流，峰值流速为 m/s，压差为 mmHg。
先天性心脏病
主动脉瓣下肌性狭窄
2.7.9主动脉缩窄
各房室内径正常范围，左心室壁均匀性增厚，厚度为  mm，室壁运动尚协调；室间隔膜周部回声中断约  mm，房间隔连续完整，降主动脉与主肺动脉之间可探及宽  mm长  mm的管状回声。主动脉瓣形态正常，升主动脉内径  mm，自弓降部探查，主动脉弓部发育尚可（稍差），腔径：  mm，（弓降部管腔内可探及隔膜样纤维回声支管腔狭窄）主动脉峡部于左锁骨下动脉开口的近端（远端）可见一缩窄区域，缩窄距左锁骨下动脉约  mm，缩窄的长度为mm，缩窄区域的宽度为mm， 狭窄远端降主动脉轻度扩张。
多普勒检查：主动脉前向血流速度正常范围，弓降部狭窄处可探及高速射流，动脉水平可探及分流信号。
先天性心脏病
主动脉缩窄（管前型，管后型）
动脉导管未闭
2.8三房心
内脏心房正位，心室右襻，左房明显扩大，左室内径为  mm，余房室内径正常；左室壁厚度  mm，左室整体功能尚可；房室间隔完整（或者缺损）；左房中部可见一环形纤维隔膜样强回声，使左（右）心房分成两个心腔（副房与真房），四支肺静脉分别与副房和真房相连，隔膜中部（或侧部）可探及直径  mm的交通孔，二尖瓣形态结构启闭尚可，开放不受限，余瓣膜形态正常，主动脉左弓左降，弓降部未见明确的狭窄部位。
多普勒检查：彩色多普勒可观察到副房的血流通过纤维隔膜的交通口到达真房，血流呈红五彩镶嵌的高速血流  m/s。房室水平未见明确分流信号。
先天性心脏病
左(右)侧三房心
2.9.1部分型肺静脉畸形引流
内脏正位，心房正位，心室右襻，右心明显扩大，以右房（右室明显），左心发育稍差，左房偏小，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁运动同向；房间隔二孔处回声中断，断端达  mm，室间隔连续完整；至少有一条肺静脉于左房后方引流入右房。各瓣膜形态结构发育尚可。
多普勒检查： 房水平可探及分流信号。
先天性心脏病
部分型肺静脉畸形引流
房间隔缺损
房水平分流
2.9.2完全型肺静脉畸形引流（心内型）
内脏正位，心房正位，心室右襻，右心明显扩大，以右房（右室明显），左心发育稍差，左房偏小，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁运动同向；房间隔二孔处回声中断，断端达  mm，室间隔连续完整；左房后上方未见有肺静脉连接，四条肺静脉于左房后方汇合成一个共同肺静脉干，与扩大的冠状静脉窦相交通。引流入右房。各瓣膜形态结构发育尚可。
多普勒检查： 房水平可探及分流信号。
先天性心脏病
肺静脉畸形引流（心内型）
房间隔缺损
房水平分流
2.9.3完全型肺静脉畸形引流（心上型）
内脏正位，心房正位，心室右襻，右心明显扩大，以右房（右室明显），左心发育稍差，左房偏小，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁运动同向；房间隔二孔处回声中断，断端达  mm，室间隔连续完整；左房后上方未见有肺静脉连接，四条肺静脉于左房后方汇合成一个共同肺静脉干，向上通过明显扩张的垂直静脉，无名静脉引流入右上腔静脉。各瓣膜形态结构发育尚可。
多普勒检查： 房水平可探及分流信号。
先天性心脏病
肺静脉畸形引流（心上型）
房间隔缺损
房水平分流
2.10.1冠状动脉瘘
左室、右室（房）增大，余房室内径正常。房、室间隔未见回声中断。室壁厚度正常，运动尚正常（呈节段性减低），各瓣膜形态、启闭正常。右（左）冠状动脉自起始处扩张，内径mm，沿右（左）房室沟迂曲走行，（ 分支）在右室（房）前（侧、后）壁处与心腔异常连通。
多普勒检查：可探及扩张冠状动脉与右室（房）腔间以舒张期为主的分流性血流束。
先天性心脏病
右冠状动脉－右室瘘
右冠状动脉－右室分流
2.10.2主动脉左室隧道
左室腔显著扩大，余房室腔内径正常。室壁不厚，运动协调。房、室间隔延续完整。主动脉右冠状瓣根部与左室流出道间可探及一异常交通口，主动脉端开口位于瓣上近右（左冠窦），呈裂隙状（瘤样扩张），内径约  mm，左室端开口于室间隔左室侧、主动脉瓣下，呈瘤样，内径约 mm。主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘增厚、卷曲，舒张期右（左）冠瓣脱向左室流出道，瓣环扩张，致瓣叶闭合不拢。升主动脉显著扩张，弓降部未见异常。余瓣膜形态、结构、启闭正常。
多普勒检查：收缩期左室大量血流经此交通进入主动脉，舒张期又返流入左室流出道。舒张期左室流出道内探及源于主动脉瓣口的中等量返流。
先天性心脏病
主动脉左室隧道
主动脉－左室分流
主动脉瓣返流（ 量）
2.11右室双腔心
右心大，以右房（室）大明显，右室壁厚，左房室内径正常，左室壁厚度正常，左室收缩功能正常，室间隔膜周部回声中断约  mm，房间隔连续完整；右心室体部可见一异常肌束样回声（或者调节束基底部明显粗大）将右室分为两个腔室，三尖瓣侧的高压腔和肺动脉瓣侧的低压腔，室间隔缺损与高(低)压腔相交通，两腔间交通口内径为  mm， 肺动脉瓣形态结构正常，瓣上无异常回声，余瓣膜形态启闭正常。主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：右室内粗大肌束隔成的两个腔室间可探及高速血流信号。室水平可探及分流信号。
先天性心脏病
右室双腔心
室间隔缺损
室水平左向右分流
2.12.1法鲁氏四联症
右房室增大,右室壁增厚。
室间隔嵴下回声脱失。
主动脉增宽，骑跨于室间隔之上，骑跨率为50%，右室流出道狭窄，肺动脉瓣开放受限。多普勒：右室流出道探及高速血流信号，室水平探及双向血流信号。
先天性心脏病
法鲁氏四联症
2.12.2法鲁氏四联症
右房、右室扩大，右室壁增厚达 mm。主动脉前壁前移, 与室间隔连续性中断, 主动脉骑跨于室间隔之上，骑跨率约 %。室间隔回声脱失约 mm， 肺动脉瓣增厚、回声增强，开放受限。右室流出道狭窄（肺动脉瓣下右室流出道第三心室形成），内径约 mm，主肺动脉内径狭窄,左右肺动脉发育欠佳, 房间隔未见回声中断。主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：室水平双向分流。收缩期右室流出道及肺动脉瓣前向血流速度加快。
法乐氏四联症
2.12.3法乐氏三联症
右房、右室扩大，房间隔中部（上部）回声脱失约 mm，残端距十字交叉约mm。室间隔未见回声中断。右室壁增厚达  mm。右室流出道及肺动脉瓣狭窄，右室流出道宽度约mm，肺动脉瓣增厚、回声增强，开放受限。主肺动脉及左右肺动脉发育欠佳。三尖瓣开放尚可，关闭欠佳。主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：房水平可见双向（左向右为主）分流。右房内可探及源于三尖瓣口的少量（中量）返流。收缩期右室流出道及肺动脉瓣前向血流速度加快。
先天性心脏病
法乐氏三联症
房水平双向（左向右为主）分流
三尖瓣返流
2.13右室双出口
心房正位，心室右襻。右室扩大。房间隔延续完整，主动脉位于右前，起源于右室，内径较宽，其前壁与室间隔连续性中断，室间隔上端回声脱失 mm。肺动脉位于左后，内径明显增宽（肺动脉内径变窄，肺动脉瓣增厚，开放受限）并骑跨于室间隔之上，骑跨率约为50％。（两动脉呈平行排列），主、肺动脉内径的比例约2:1。（右室流出道狭窄），内径约 mm。主肺动脉及左右肺动脉发育尚可（较差）。主动脉与肺动脉之间可探及到圆锥样回声，主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：室水平可探及以左向右为主的双向分流，（收缩期右室流出道及肺动脉瓣的前向血流速度加快）。先天性心脏病
右室双出口
室水平左向右分流
2.14.1大动脉转位
肝脏位于左季肋区，心脏位于左侧胸腔，左房室增大,左室壁增厚，室间隔上部回声脱失。主动脉增宽，大部分起自右室，骑跨于室间隔之上，骑跨率为50%，右室流出道狭窄，肺动脉较细，起自左心室，主动脉位于右前，肺动脉位于左后，两者呈并行排列，肺动脉瓣开放受限。
多普勒：右室流出道探及高速血流信号，室水平探及双向分流信号。
先天性心脏病
大动脉转位
室间隔缺损
肺动脉瓣狭窄
2.14.2完全型大动脉转位
肝脏位于右肋缘下，心脏位于左侧胸腔，心房正位，心室右袢。室间隔回声脱失约  mm（房间隔回声脱失约mm）。主动脉位于右前，起源于解剖右心室。肺动脉位于左后，起源于解剖左心室，肺动脉瓣增厚，开放受限，主肺动脉及左右肺动脉发育欠佳。余瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常。弓降部未见异常。
多普勒检查：室水平可探及双向分流，（房水平可探及双向分流）。收缩期肺动脉前向血流加速。右房内可探及源于三尖瓣口少量返流。
先天性心脏病
完全型大动脉转位
室间隔缺损
（房间隔缺损（II孔型））
室水平双向分流
肺动脉瓣狭窄
2.14.3矫正型大动脉转位
心脏位置正常，心房正位（心房反位），心室左袢。室间隔回声脱失约  mm（室间隔连续完整，房间隔中部回声脱失约mm）。主动脉位于左前，起源于解剖右心室（功能左室）。肺动脉位于右后，起源于解剖左心室（功能右室），肺动脉及分支发育尚可。各瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常。弓降部未见异常。
多普勒检查：收缩期三尖瓣口可探及少量返流。室水平可探及左向右分流性血流束
先天性心脏病
矫正型大动脉转位
室间隔缺损
（房间隔缺损（II孔型））
2.15先天性心脏病、单心室
肝脏位于左季肋区，心脏位于左侧胸腔，左房室增大,左室壁增厚，心腔内未见室间隔回声。
主动脉及主肺动脉均发自单一心室，主动脉增宽，位于右前，右室流出道狭窄，肺动脉较细，主动脉位于右前，肺动脉位于左后，两者呈并行排列，肺动脉瓣开放受限。
多普勒：右室流出道探及高速血流信号。
先天性心脏病
单心室
大动脉转位
肺动脉瓣狭窄
2.16.1先天性心脏病、永存动脉干（Ⅰ/Ⅱ型）
全心扩大，室壁厚度正常，运动协调。心腔内仅探及一条粗大的动脉干和一组半月瓣。大动脉前壁与室间隔连续性中断，动脉干骑跨于室间隔之上，骑跨率约50％。距动脉干瓣环上约 mm处可见发出主肺动脉及左、右肺动脉，其内径显著扩张/狭窄（Ⅰ型）。（距动脉干瓣环约 mm处于动脉干侧壁直接发出左、右肺动脉，其内径显著扩张/狭窄（Ⅱ型））。主动脉弓降部未见异常。动脉干瓣为三/四叶，瓣叶边缘增厚，卷曲，开放可，闭合欠佳。室间隔干下/膜周部回声脱失约  mm，断端明确；房间隔回声延续完整。二、三尖瓣形态、结构、启闭未见异常。
多普勒检查：室水平收缩期探及左向右低速分流信号。舒张期探及源于动脉干瓣的 量返流信号。
先天性心脏病
共同动脉干（Ⅰ/Ⅱ型）
室间隔缺损（干下/膜周）
室水平分流
动脉干瓣返流（ 量）
肺动脉狭窄/高压
2.16.2永存动脉干（Ⅲ型）
全心扩大，室壁厚度正常，运动协调。心腔内仅探及一条粗大的动脉干和一组半月瓣。大动脉前壁与室间隔连续性中断，动脉干骑跨于室间隔之上，骑跨率约50％。距瓣环约 mm处动脉干仅发出一支肺动脉分支，于主动脉弓部发出一支异常血管。主动脉弓降部未见异常。动脉干瓣为三/四叶，瓣叶边缘增厚，卷曲，开放可，闭合欠佳。室间隔干下/膜周部回声脱失约  mm，断端明确；房间隔回声延续完整。二、三尖瓣形态、结构、启闭未见异常。
多普勒检查：室水平收缩期探及左向右低速分流信号。舒张期探及源于动脉干瓣的 量返流信号。
先天性心脏病
共同动脉干（Ⅲ型）
室间隔缺损（干下/膜周）
室水平分流
动脉干瓣返流（ 量）
肺动脉狭窄/高压
2.16.3永存动脉干（Ⅳ型）
全心扩大，室壁厚度正常，运动协调。心腔内仅探及一条粗大的动脉干和一组半月瓣。大动脉前壁与室间隔连续性中断，动脉干骑跨于室间隔之上，骑跨率约50％。动脉干上未探及明确肺动脉分支。于主动脉弓部发出两支异常血管。主动脉弓降部未见异常。动脉干瓣为三/四叶，瓣叶边缘增厚，卷曲，开放可，闭合欠佳。室间隔干下/膜周部回声脱失约mm，断端明确；房间隔回声延续完整。二、三尖瓣形态、结构、启闭未见异常。
多普勒检查：室水平收缩期探及左向右低速分流信号。舒张期探及源于动脉干瓣的 量返流信号。先天性心脏病
共同动脉干（Ⅳ型）
室间隔缺损（干下/膜周）
室水平分流
动脉干瓣返流（ 量）
肺动脉狭窄/高压
2.17三尖瓣闭锁（附：右侧房室无连接）
左室扩大，右室发育较小。房间隔上部（中部/下部）回声中断 mm。室间隔上端回声中断 mm。十字交叉存在。未探及明确的三尖瓣叶活动（未探及三尖瓣叶的结构），三尖瓣叶呈闭锁状，代之以回声增强的组织。肺动脉与右室相连。右室流出道狭窄，内径为mm。肺动脉瓣增厚、回声增强，开放受限。主肺动脉及左右肺动脉发育尚可（欠佳）。主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：房水平探及右向左分流，室水平探及双向分流。三尖瓣口未探及明确的前向血流。收缩期右室流出道及肺动脉瓣前向血流速度加快。
先天性心脏病
三尖瓣闭锁
房水平右向左分流
室水平双向分流 
右室流出道及肺动脉瓣狭窄
2.18三尖瓣下移畸形（附：三尖瓣缺如）
右房明显扩大。房室间隔延续完整。三尖瓣后叶和隔叶附着点离开三尖瓣环向心尖部移位，后叶下移 mm，隔叶下移  mm，致部分右室房化。前叶附着点未见明显移位，形态冗长呈篷帆样改变，三尖瓣叶关闭不佳。主肺动脉及左右肺动脉未见异常（扩张）。主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：收缩期右房内可探及源于三尖瓣口的兰五彩镶嵌中等量（大量）返流性血流束。
先天性心脏病
三尖瓣下移畸形
三尖瓣返流（中量/大量）
2.19主－肺动脉间隔缺损
全心增大，以左心为著，室间隔与左室后壁不厚，运动幅度增大。房、室间隔延续完整。距主动脉瓣环约 mm处探及升主动脉和主肺动脉之间的间隔回声脱失，长度约  mm。肺动脉及分支显著扩张。主动脉弓降部未见异常。各瓣膜形态、结构、启闭正常。
多普勒检查：主－肺动脉间可探及双期连续性以左向右为主的低速分流信号。
先天性心脏病
主－肺动脉间隔缺损
肺动脉高压
2.20二尖瓣畸形（闭锁）
内脏心房正位，心室右襻，左房明显扩大，左室发育差，内径仅为  mm，左心室壁增厚，运动减弱。右室壁厚度  mm，室间隔上部可见回声中断，断端明确，达  mm，房间隔二孔处也可见回声中断，断端达  mm， 左心房及左心室之间未见正常二尖瓣瓣叶启闭运动（或二尖瓣叶发育极小），代之以纤维条索样强回声，余瓣膜形态启闭尚可。主动脉发育差，内径较窄，主动脉弓降部未见异常（主动脉左弓左降）。
多普勒检查： 二尖瓣口未能探及到明确的过瓣血流，（房、室水平均可探及双向分流性血流束）。先天性心脏病
左心发育不良综合症
二尖瓣闭锁
（房、室间隔缺损）
房、室水平双向分流
2.21.1二尖瓣瓣上隔膜
内脏心房正位，心室右襻，左房明显扩大，左室内径为  mm，余房室内径正常；左室壁厚度  mm，左室整体功能尚可；房室间隔完整（或者缺损）；二尖瓣瓣上可见一环形纤维隔膜样强回声，隔膜中部可探及直径  mm的交通孔，二尖瓣形态结构启闭尚可，开放不受限，余瓣膜形态正常，主动脉左弓左降，未见狭窄。
多普勒检查：自左房下方二尖瓣瓣上纤维隔膜中部可探及五彩镶嵌的加速血流，  m/s。房室水平未见明确分流信号。
先天性心脏病
二尖瓣瓣上隔膜
2.21.2二尖瓣畸形（先天性狭窄及降落伞型二尖瓣）
左心大，以左房大为著，余各房室大小正常，室间隔与左室后壁厚度正常，运动尚协调，二尖瓣叶开放受限，其前后叶的腱索均附着在单一乳头肌上，开放时呈伞状，二尖瓣前后叶增厚，回声增强，交界处明显融合（或者二尖瓣瓣叶发育冗长），关闭欠佳，余房室瓣结构未见异常。主动脉弓左弓左降，弓降部未见异常。
多普勒检查：舒张期二尖瓣前向血流速度明显增快，流速为  m/s，其压差为 mmHg， 收缩期可探及源于二尖瓣口的返流性血流束，其流速为  m/s。压差为    mmHg。
先天性心脏病
先天性二尖瓣狭窄
二尖瓣单组乳头肌畸形
2.22.1肺动脉闭锁合并室间隔缺损
肝脏右肋缘下，心脏位于左侧胸腔，心房正位，心室右袢。全心扩大（以右心房室为著），右室壁增厚。房间隔延续完整。主动脉增宽，前壁前移，与室间隔连续性中断，主动脉骑跨于室间隔之上（主动脉起源于右室，肺动脉瓣骑跨在室间隔之），骑跨率约上 %，室间隔回声脱失约 mm，室间隔缺损位于主动脉瓣下（室间隔缺损位于肺动脉瓣下），右室流出道呈为盲端，未能探及到明确的肺动脉瓣活动，主肺动脉及左右肺动脉发育不良。余各瓣膜未见明显异常。降主动脉与主肺动脉之间可探及一异常通道，内径mm。
多普勒检查：肺动脉内未探及前向血流。室水平双向分流。动脉水平可探及双向连续分流性血流。收缩期右房内探及到源于三尖瓣口的少量返流。
先天性心脏病
室间隔缺损
肺动脉闭锁
动脉导管未闭
动脉水平双向分流分流
2.22.2室间隔完整的肺动脉闭锁
心脏位置正常，心房正位，心室右袢。右室壁明显增厚，右心室腔变小，右房扩大，左心内径正常。室间隔延续完整，房间隔中部回声脱失约mm（房间隔未见明确的回声脱失）。右室流出道为盲端，未探及到明确的肺动脉瓣活动，主肺动脉及左右肺动脉发育不良。三尖瓣发育不良，瓣叶短小。右室壁的窦状隙扩张，余瓣膜未见明显异常。降主动脉与主肺动脉之间可探及一异常通道，内径mm。
多普勒检查：彩色多普勒观察右心的血流通过右室壁的窦状隙进入到冠状动脉内，肺动脉内未探及到前向血流。房水平右向左分流。动脉水平双向分流。收缩期右房内可探及到源于三尖瓣口的中等量返流。
先天性心脏病
肺动脉闭锁
房间隔缺损
房水平右向左分流
动脉导管未闭
动脉水平双向分流
三尖瓣返流（中量）
2.23.1左心发育不良综合征
心脏位置正常，心房正位，心室右袢。左心内径较小，左室壁明显增厚，右心扩大。房间隔中部回声脱失约mm，室间隔延续完整。二尖瓣瓣环及瓣叶发育不良，开放受限。左室流出道为盲端，未探及主动脉瓣，升主动脉内径较细。三尖瓣及肺动脉瓣未见明显异常。降主动脉与主肺动脉之间探及一异常通道，内径约mm。
多普勒检查：收缩期主动脉内未探及前向血流。房水平左向右分流。动脉水平左向右分流。舒张期二尖瓣前向血流增快。
左心发育不良综合征
主动脉瓣闭锁
二尖瓣狭窄
房间隔缺损
房水平左向右分流
动脉导管未闭
动脉水平左向右分流
2.23.2右心发育不良综合征
心脏位置正常，心房正位，心室右袢。右室壁明显增厚，右室腔变小，右房扩大，左心内径正常。室间隔延续完整，房间隔中部回声脱失约mm。右室流出道为盲端，未探及肺动脉瓣，主肺动脉及分支发育不良。三尖瓣发育不良，瓣叶短小，开放受限。余瓣膜未见明显异常。降主动脉与主肺动脉之间可探及一异常通道，内径mm。
多普勒检查：收缩期肺动脉内未探及明确的前向血流。房水平右向左分流。动脉水平左向右分流。三尖瓣前向血流增快。
先天性心脏病
右心发育不良综合征
肺动脉闭锁
三尖瓣狭窄
房间隔缺损
房水平右向左分流
动脉导管未闭
动脉水平左向右分流
2.24主动脉弓离断
各房室大小正常，左室壁均匀增厚，厚度为  mm，室壁运动协调；室间隔膜周部回声中断mm，房间隔连续完整，各瓣膜形态结构启闭尚可；锁骨上窝探查可见主动脉弓部于左锁骨下动脉远端（A型）、于左锁骨下动脉与左颈总动脉之间（B型）、于无名动脉与左颈总动脉之间（C型）与降主动脉离断，主肺动脉或者动脉导管与降主动脉相延续。（详细描述心内畸形）
多普勒检查： 主动脉弓部和降部血流于   处中断，室水平分流，动脉水平分流。
先天性心脏病
主动脉弓离断（A，B，C型）
合并畸形
室间隔缺损
动脉导管未闭
2.25肺动-静脉瘘
各房室腔内径测值正常范围，房室间隔连续完整。室壁心肌回声正常，厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。
多普勒超声：心内各部均未探及异常血流。
声学造影：经左肘静脉注入二氧化碳造影剂后，右心房室顺序充盈，几个心动周期后左心房室出现造影剂回声。
先天性心脏病
肺动静脉瘘
2完毕
病例1   各房室不大。房室间隔延续完整，高位室间隔探及补片强回声，其形态正常。各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：室水平分流消失，各瓣口未探及异常血流信号。
室间隔缺损修补术后；室水平分流消失
3瓣膜病
3.1.1风湿性心脏病、二尖瓣狭窄
左房，右室增大。二尖瓣增厚，回声增强，瓣尖钙化，交界处粘连，开放受限，二尖瓣最大开口面积约 . 平方厘米，关闭尚可。
多普勒：二尖瓣前向血流流速加快。
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄（  度）
3.1.2风湿性心脏病、二尖瓣狭窄
左房扩大，余房室内径正常，室壁厚度及运动尚可；二尖瓣瓣叶增厚，钙化，回声增强，尤以瓣尖明显，交界处粘连，瓣下腱索增粗，致开放受限，舒张期估测瓣口开放面积约 . 平方厘米，关闭尚可；余心瓣膜形态，结构，启闭大致正常；
多普勒超声：二尖瓣舒张期血流明显增快。
余心内各部未见明确的异常血流。
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄（度）
3.1.3.1风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄
左房，右室增大。
二尖瓣增厚，回声增强，瓣尖钙化，交界处粘连，开放受限，二尖瓣最大开口面积约 .  平方厘米，关闭尚可。主动脉瓣增厚，钙化，开放受限，关闭可。
多普勒：舒张期二尖瓣前向血流流速加快，收缩期主动脉瓣前向血流流速加快。
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄（  度）
主动脉瓣狭窄（  度）
3.1.3.2RHD二尖瓣狭窄、二尖瓣返流
左房右室内径增大,余房室腔大小正常。
二尖瓣增厚，回声增强，瓣尖钙化明显，交界处粘连，开放受限，瓣口面积 . 平方厘米,关闭稍欠佳。主动脉增厚，开放关闭可。
多普勒：舒张期二尖瓣前向血流流速加快，收缩期二尖瓣可见  量返流信号，探及  量三尖瓣返流。
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄（ 度）
二尖瓣返流（ 量）
三尖瓣返流（ 量）
3.1.4二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
左房，右室扩大；室壁厚度及运动尚可；二尖瓣瓣叶增厚，钙化，回声增强，尤以瓣尖明显，交界处粘连，瓣下腱索增粗，致开放受限，舒张期估测瓣口开放面积约 . 平方厘米，关闭尚可；主动脉瓣各瓣缘略增厚，钙化，致关闭欠佳，开放尚可。其余心瓣膜形态、结构、启闭大致正常。
多普勒检查：舒张期二尖瓣口血流明显增快；左室流出道可探及源于主动脉瓣口的返流性血流；收缩期三尖瓣探及返流信号。
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄（ 度）
主动脉瓣关闭不全（ 度）
3.1.5二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
左房，右室扩大，左室室壁增厚，运动增强，二尖瓣瓣叶增厚，钙化，回声增强，尤以瓣尖明显，交界处粘连，瓣下腱索增粗，致开放受限，舒张期估测瓣口开放面积约 . 平方厘米，关闭尚可；主动脉瓣各瓣瓣缘略增厚，钙化，致开放受限，关闭尚可。其余心瓣膜形态，结构，启闭大致正常。
多普勒检查：舒张期二尖瓣口血流明显增快；收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快。收缩期三尖瓣口可探及返流性血流。
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄（度）
主动脉瓣狭窄（度）
3.1.6主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全
左房，左室扩大；左室室壁增厚，运动增强；主动脉瓣各瓣瓣缘略增厚，钙化，致开放受限，关闭尚可。二尖瓣瓣叶增厚，钙化，尤以瓣尖明显，致关闭欠佳，开放尚可。其余心瓣膜形态，结构，启闭大致正常。
多普勒检查提示：收缩期主动脉瓣口正向血流速度增快；左房内可探及源于二尖瓣口的返流性血流。
风湿性心脏病
主动脉瓣狭窄（ 度）
二尖瓣关闭不全（ 度）
3.1.7主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全
左房，左室明显扩大，左室流出道增宽，室间隔与左室后壁运动增强，室壁厚度尚可；主动脉瓣各瓣瓣缘略增厚，钙化，致关闭欠佳，开放尚可。二尖瓣瓣叶增厚，钙化，尤以瓣尖明显，致关闭欠佳，开放尚可；其余心瓣膜形态，结构，启闭大致正常。
多普勒检查：舒张期左室流出道可探及源于主动脉瓣口返流性血流束；收缩期左房内可探及源于二尖瓣口的返流性血流。
风湿性心脏病
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
3.2
3.2.1二尖瓣返流（少量）
各房室不大。
室间隔不厚,与左室后壁运动协调。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：收缩期探及少量二尖瓣返流信号。
二尖瓣返流（少量）
3.2.2主动脉瓣返流（少量）
各房室不大。
室间隔不厚,与左室后壁运动协调。各瓣膜形态运动未见明显异常。    多普勒：舒张期探及少量主动脉瓣返流信号。
主动脉瓣返流（少量）
3.2.3二尖瓣脱垂、二尖瓣返流（大量）、提示部分腱索断裂
左房，左室增大。二尖瓣回声增强，前叶瓣尖收缩期脱入左房，致关闭对合不拢，余瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：收缩期左房内探及大量源于二尖瓣的返流信号。
二尖瓣脱垂
二尖瓣返流（大量）
提示部分腱索断裂
3.2.4二尖瓣后叶脱垂、二尖瓣返流
左房，左室增大。二尖瓣前叶回声正常，后叶增厚，回声增强，钙化，开放正常，关闭时后叶脱入左房，致关闭不拢。
多普勒：舒张期探及  量二尖瓣返流。
二尖瓣后叶脱垂
二尖瓣返流（ 量）
3.2.5二尖瓣脱垂
左心房室增大。左室流出道增宽，室间隔与左室后壁厚度正常，运动尚可。二尖瓣前叶（或后叶）于收缩期脱向左房侧，前后叶闭合点错位，致关闭欠佳；其余心瓣膜形态，结构，启闭大致正常。
多普勒检查提示：收缩期左房内可探及源于二尖瓣口的返流性血流束。
二尖瓣脱垂（ 叶）
二尖瓣返流（ 量）
3.2.6三尖瓣叶脱垂和关闭不全
右房，右室扩大。室壁厚度及运动尚可。三尖瓣环扩张，三尖瓣前叶（或后叶或隔叶）于收缩期脱向右房侧，致关闭欠佳；其余心瓣膜形态，结构，启闭大致正常。
多普勒检查提示：收缩期右房内可探及源于三尖瓣口的返流性血流束。
三尖瓣叶脱垂（ 叶）
三尖瓣返流（ 量）
3.2.7主动脉瓣脱垂和关闭不全
左心室扩大，左室流出道增宽，余房室内径正常。室壁厚度尚可，运动幅度增强，主动脉瓣右（无、左）冠瓣舒张期脱入左室流出道，致关闭欠佳；余各瓣膜形态，结构，启闭大致正常。主动脉内径增宽。
多普勒超声：舒张期左室流出道内可探及源于主动脉瓣口的红五彩镶嵌的返流性血流束。
主动脉瓣脱垂（ 冠瓣）
主动脉瓣返流（ 量）
3.2.8肺动脉瓣脱垂和关闭不全
右室扩大，右室流出道增宽，余房室内径正常范围。室间隔与室壁运动尚协调，舒张期肺动脉瓣脱向右室流出道侧，致关闭欠佳；其余心瓣膜形态，结构，启闭大致正常。肺动脉内径增宽。
多普勒检查：舒张期右室流出道可探及源于肺动脉瓣口的红色返流性血流束。
肺动脉瓣脱垂
肺动脉瓣返流（ 量）
3.3.1二尖瓣换瓣术后、机械瓣功能正常
左房内径仍大，余房室内径不大。
二尖瓣位机械瓣瓣架固定，瓣叶活动良好，瓣周未见异常回声。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。
二尖瓣换瓣术后
机械瓣功能正常
3.3.2正常人工瓣二尖瓣
左房较前缩小，左室不大，右房室轻大。室间隔和室壁厚度正常，运动尚协调。二尖瓣人工瓣环固定、瓣叶清晰，启闭良好，瓣周未见明确的异常附着物回声。（主动脉瓣回声偏厚开放良好。三尖瓣环宽对合欠佳。）肺动脉内经宽，肺动脉瓣舒张期膨向右室流出道。
多普勒检查：舒张期二尖瓣机械瓣峰值流速正常，无明确瓣周漏。主动脉瓣少量返流，收缩期三尖瓣中等量返流，肺动脉瓣少量返流。
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄
二尖瓣叶置换术后
二尖瓣位人工瓣功能正常
3.3.3二尖瓣位人工瓣不正常
左房室内径较术前无明显缩小，右房室内径偏大，室壁厚度正常，运动幅度及增厚率偏强。二尖瓣人工瓣架与前联合间细小缝隙且动度较大，人工瓣叶启闭尚可（欠佳）。肺动脉内径增宽，三尖瓣形态正常，关闭欠佳。
多普勒检查：收缩期左房内探及源于人工瓣前联合处的较大返流性血流。舒张期前向血流速度增高。收缩期三尖瓣口可见中量返流。
风湿性心脏病
二尖瓣叶置换术后
二尖瓣位二尖瓣机械瓣瓣周漏（中大量返流）；三尖瓣中量返流
3.3.4人工主动脉瓣
左心房室轻大，室间隔与左室后壁轻度增厚，运动尚协调，主动脉瓣位人工瓣位置正常启闭良好。肺动脉内径不宽，余瓣膜回声正常、启闭良好。各心腔未见异常回声。
多普勒检查：收缩期主动脉瓣口前向血流速度正常，未见明确瓣周漏。二、三尖瓣口可见少量返流。
风湿性心脏病
主动脉瓣位人工瓣置换术后
人工主动脉瓣功能正常
3.3.5二尖瓣，主动脉瓣换瓣术后、机械瓣功能正常
左房，左室内径仍大，余房室内径不大。
二尖瓣位，主动脉位机械瓣瓣架固定，瓣叶活动良好，瓣周未见异常回声。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。
二尖瓣，主动脉瓣换瓣术后
机械瓣功能正常
3.3.6人工二尖瓣及主动脉瓣
左房右房室大、左室偏大，左室壁偏厚呈同向运动。人工主动脉瓣前联合缘呈小缝隙状低回声、瓣叶启闭正常。二尖瓣人工瓣位置正常，启闭运动未见明显异常。肺动脉内径宽。三尖瓣环宽，瓣叶对合不拢。
多普勒检查：人工主动脉瓣探及少量瓣周漏、前向血流速偏快，二尖瓣血流正常，三尖瓣及肺动脉瓣少中量返流。
主动脉瓣换瓣术后
主动脉瓣位人工瓣膜瓣周漏
肺循环高压
左心功能指数偏低
3.4.1二尖瓣生物瓣术后功能正常
左房轻大，右房室偏大，左室不大。各室壁不厚运动尚协调。二尖瓣位人工生物瓣回声纤细启闭良好，瓣周未见异常回声。主动脉瓣及三尖瓣回声正常启闭未见异常。
多普勒检查：心内各部未见异常血流信号。
二尖瓣生物瓣术后功能正常
3.4.2二尖瓣人工生物瓣异常（撕脱）
左心房室内径明显增大，右房室轻大。室间隔左室厚壁厚度正常，运动尚协调。二尖瓣位人工生物瓣瓣架固定，瓣叶形态异常、随心动周期呈不规则摆动，瓣周未见异常回声。三尖瓣环宽，肺动脉内径宽。
多普勒检查：收缩期二尖瓣中大量返流，三尖瓣中量返流。舒张期肺动脉瓣少中量返流。
二尖瓣人工生物瓣异常
生物瓣（撕脱）损害并中大量返流
三尖瓣中量返流
肺动脉瓣少中量返流
3.4.3二尖瓣生物瓣狭窄
左房、右心房室增大、左室内径正常范围，室间隔及左室后壁厚度正常，运动欠协调。二尖瓣位人工生物瓣瓣架固定，瓣叶增厚、增强、粘连，开放受限，对合尚可。主动脉瓣回声偏厚启闭尚可。三尖瓣环宽、瓣叶对合不拢，肺动脉内径宽。
多普勒检查：二尖瓣生物瓣舒张期前向血流呈高速射流。收缩期二尖瓣生物瓣未见返流、三尖瓣中量返流。主动脉瓣血流正常。
二尖瓣生物瓣损坏
二尖瓣生物瓣狭窄
三尖瓣中量返流
3.5.1感染性心内膜炎 主动脉瓣/二尖瓣叶赘生物形成
左房室内径增大，右房室径轻大。室间隔与心室壁厚度正常，运动幅度及增厚率偏强（偏低）。二尖瓣前叶可见（后叶）异常条索（团块）样回声，随心动周期摆动，后叶脱垂，对合不拢。主动脉瓣叶呈不均匀性厚、瓣叶形态异常、对合不拢。三尖瓣回声正常、对合欠佳。肺动脉内径偏宽。
多普勒检查：收缩期左房内可探及源于二尖瓣口的中等量偏心性返流，三尖瓣少中量返流，舒张期左室流出道可探及源于主动脉瓣口的中大量偏心性返流，肺动脉瓣少量返流。
亚急性细菌性心内膜炎
主动脉瓣/二尖瓣叶赘生物形成
主动脉瓣叶穿孔（中量返流）
二尖瓣后叶脱垂（中量返流）
3.5.2三尖瓣叶赘生物或肺动脉瓣赘生物
右房室内径大，左房室内径相对偏小。室间膈左室后壁厚度正常，运动尚协调。三尖瓣隔叶（前叶、后叶）可见异常团块状回声附着，舒张期进入右室，收缩期返回左房，随心动周期摆动，隔叶脱向右房致瓣叶对合不拢。肺动脉瓣异常团块状回声随心动周期摆动，主肺动脉内径偏宽。
多普勒检查：收缩期右房内可探及源于三尖瓣口的中大量返流，舒张期于右室流出道可探及源于肺动脉瓣口的中大量返流。
亚急性细菌性心内膜炎
三尖瓣叶赘生物
肺动脉瓣赘生物
三尖瓣返流
三尖瓣关闭不全（中大量返流）
肺动脉瓣关闭不全
心肌病
4.1左室壁肥厚
各房室不大。
室间隔左室后壁及左室游离壁普遍增厚,运动尚可。
左室流出道不窄。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。
左室壁肥厚
4.2心肌受累疾患、左心功能减低
左室明显增大，余房室不大。
室间隔及左室游离壁不厚，左室壁运动减弱，室壁收缩期增厚率减低，
二尖瓣形态正常，开口略减小，关闭欠佳，
余瓣膜未见明显异常。
多普勒：二尖瓣前向血流E峰 . m/s<A峰 . m/s，收缩期左房内探及少量二尖瓣返流。
心肌受累疾患
左心功能减低
4.3.1肥厚性心肌病
左房增大。
室间隔上段，近主动脉瓣下心肌增厚，回声增强，呈毛玻璃样改变，运动稍减弱，二尖瓣形态可，开放尚可，关闭欠佳，有收缩期前移运动，致左室流出道狭窄。
多普勒：左室流出道前向流速加快，探及少量二尖瓣返流。
肥厚性心肌病（梗阻型）
4.3.2肥厚型梗阻性心肌病
左房增大，左心室腔内径正常低限（减小）。室间隔中上部增厚明显，最厚处为  mm（室间隔与左室后壁厚度之比为  ），回声粗糙，呈斑点样改变，心肌纹理排列紊乱。室间隔运动幅度及收缩期增厚率明显减低，后壁运动代偿性增强。M型二尖瓣EF斜率减低，可见收缩期二尖瓣叶出现向前运动和主动脉瓣收缩中期提前关闭。左室流出道狭窄，宽度约为  mm。各瓣膜结构未见明显异常。
多普勒检查：左室流出道内可见收缩期高速射流延伸至主动脉腔内，最高压差  mmHg。收缩期左房内可探及源于二尖瓣口的少量返流信号。
肥厚型梗阻性心肌病
4.3.3肥厚型非梗阻性心肌病
左心室腔内径正常低限（减小），其余各心腔内径正常范围。室间隔与室壁呈均匀性增厚，以室间隔中上部增厚最为明显，最厚处为mm（室间隔与左室后壁厚度之比为）。病变处回声增粗糙，呈斑点样改变，心肌纹理排列紊乱。室间隔运动幅度及收缩期增厚率明显减低，后壁运动代偿性增强。左室流出道未见明显狭窄。M型二尖瓣EF斜率减低。各瓣膜形态、结构及活动未见明显异常。
多普勒检查：二尖瓣舒张期血流频谱E/A<1。左室流出道血流速度正常，无明显压差。
肥厚型非梗阻性心肌病
左室舒张功能减低
4.3.4其他部位局限性肥厚型心肌病
左室心尖部（游离壁、乳头肌、室间隔中下段）明显增厚，最厚处约  mm。病变处回声增粗增强呈毛玻璃样，心肌纹理排列紊乱，运动幅度及收缩增厚率明显减低。各瓣膜形态、结构及运动未见异常。
多普勒检查：心内各部未探及异常血流信号。
局限性肥厚型心肌病（  部）

4.4.1扩张性心肌病
左室明显增大，左房也大。
室间隔及左室游离偏薄，左室壁运动弥漫性减弱，室壁收缩期增厚率减低，二尖瓣形态正常，开口减小，关闭欠佳。
多普勒：收缩期左房内探及少量二尖瓣返流。
扩张性心肌病
心功能减低
4.4.2扩张性心肌病
全心增大，尤以左心增大为著。左室流出道增宽，室间隔及左室游离壁变薄，心肌内显示颗粒状较强回声，左室壁运动幅度呈弥漫性减弱，室壁收缩期增厚率明显减低。二尖瓣形态正常，开放幅度减小，关闭点下移闭合不全，EPSS明显增大。余各瓣膜形态、结构未见明显异常。
多普勒检查：收缩期左右心房内可探及源于二、三尖瓣口的返流性血流束。
扩张性心肌病
心功能减低
二尖瓣返流（中等量）
三尖瓣返流（中等量）
4.5.1限制性心肌病
右心房重度增大，左右心室腔缩小，室壁，室间隔和心内膜增厚，回声致密，增强，心尖部心腔明显缩小，接近闭塞。室壁运动幅度减低，三尖瓣瓣环增大，瓣叶回声增强，开放受限，关闭欠佳。
多普勒：探及中量三尖瓣返流信号。
限制性心肌病
4.5.2限制性心肌病
双心房增大，左右心室轻大（内径正常）。左室心内膜弥漫性明显增厚（约  mm），回声致密增强。室壁增厚不显著，运动幅度普遍减低，心室舒张受限，左室腔内可见自发性显影。二尖瓣瓣下腱索增粗缩短，乳头肌位置异常。二尖瓣瓣叶增厚，瓣环扩张，开放幅度减小，关闭欠佳。主动脉瓣瓣叶增厚，开放幅度小。余瓣膜结构未见明显异常。
多普勒检查：二尖瓣舒张期血流频谱E峰显著增高，A峰减低，E/A值>2。二尖瓣、主动脉瓣口均可见少量返流信号。
限制性心肌病
心功能减低，心肌顺应性减低
4.5.3心内膜心肌纤维化症（右室型）
右心房极度扩大，左房轻度扩大。室壁和心内膜不均匀增厚，回声致密增强，以心尖部最为明显。心尖区心腔明显缩小闭塞。室壁运动僵硬，运动幅度普遍明显减低，局部运动消失。三尖瓣隔叶（后叶与室间隔）室壁粘连，瓣环受压下移，腱索缩短、粘连，三尖瓣环明显扩张，致三尖瓣关闭不拢。其余瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。下腔静脉和肝静脉及右室流出道扩张。右室长轴缩短，短轴扩张。
多普勒检查：收缩期三尖瓣口可探及大量返流信号，延伸至下腔静脉。
限制型心肌病
心内膜心肌纤维化（右室型）
三尖瓣大量返流
心功能减低
4.5.4心内膜心肌纤维化症（左室型）
左心房明显扩大，右心房亦扩大，左室腔尤其是心尖区明显缩小。左室壁、室间隔及心内膜不均匀性增厚，回声致密增强。室壁运动僵硬，幅度减低，舒张明显受限。二尖瓣形态异常，回声增强，乳头肌及腱索增厚、缩短，导致二尖瓣运动减低，关闭不拢。M型可见二尖瓣EF斜率减低。右室流出道和肺动脉内径增宽。心包腔内可探及少量液性暗区。
多普勒检查：收缩期二、三尖瓣口均可见返流信号。三尖瓣返流压差  mmHg，估测肺动脉收缩压约为  mmHg。
限制型心肌病（左室型）
二、三尖瓣返流
心包积液（少量）
肺循环高压（  度）
4.5.5心内膜心肌纤维化（双室型）
左右心房明显扩大，心室腔相对偏小。心室壁、室间隔和心内膜呈不均匀性增厚，回声致密增强。室壁运动僵硬，幅度减低，舒张受限明显。二、三尖瓣形态异常，回声增强，乳头肌及腱索增厚、缩短，导致房室瓣关闭不拢。M型可见二尖瓣EF斜率减低，肺动脉瓣舒张期开放。心包腔内可探及少量液性暗区。
多普勒检查：收缩期二、三尖瓣口均可探及返流信号。
限制型心肌病（双室型）
二、三尖瓣返流
心包积液（少量）
心功能减低
4.5.6心内膜弹力纤维增生症
左房，左室明显扩大，左室流出道增宽，左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚，回声致密增强。左室壁运动普遍下降，二尖瓣叶运动幅度减低，二尖瓣环扩张。主动脉内径相对缩小，主动脉瓣叶增厚，开放幅度减小，左心功能减低。
多普勒超声：收缩期左（右）房内可探及源于二（三）尖瓣口的返流性血流束，舒张期左室流出道可探及源于主动脉瓣口的返流性血流束;二尖瓣舒张期血流E峰＜A峰。
阳性所见考虑为：
心内膜弹力纤维增生症
5冠心病
5.1 左室舒张功能减低
各房室内径无明显增大。
室间隔及左室后壁不厚，运动协调。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：二尖瓣前向血流E峰 . m/s<A峰 . m/s。
左室舒张功能减低
5.2.1急性心肌梗塞（前间壁）
左室内径增大。
室间隔中下段及心尖部向外膨出，运动明显减弱。
各瓣膜未见明显异常。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。  
节段性室壁运动异常 符合急性心肌梗塞（前间壁）
5.2.2急性心肌梗塞（下壁）
各房室内径不大。
室间隔不厚，运动尚可，左室下壁运动减弱。
各瓣膜未见明显异常。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。节段性室壁运动异常
符合急性心肌梗塞（下壁） 
5.2.3陈旧性心肌梗塞（前壁）
左室内径增大。
室间隔中下段偏薄，回声增强，室间隔中下段及心尖部向外膨出，运动明显减弱。
各瓣膜未见明显异常。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。节段性室壁运动异常
符合陈旧性心肌梗塞改变
5.2.4陈旧性前壁心肌梗塞
左房内径轻大，左室大、心尖部扩大明显、形态异常。左室前壁中段、心尖段壁变薄，回声增强，运动幅度及增厚率消失，未见明确的矛盾运动（呈矛盾运动，心尖部可见异常回声附着，回声较淡，大小约 ）左室后壁厚度正常运动幅度及增厚率偏强（运动偏低）各瓣膜未见异常，二尖瓣对合欠佳。
多普勒检查：舒张期二尖瓣血流A峰大于E峰，收缩期二尖瓣少量返流。
阳性所见考虑为：
心肌缺血性改变
陈旧性前壁心肌梗塞
（心尖部室壁瘤形成）
（心尖部血栓形成）
左心功能减低
二尖瓣少量返流
5.2.5陈旧性后壁心肌梗塞
左房内径高限，左室轻大，右房室不大。室间隔及前壁厚度正常、运动幅度及增厚率正常（偏强），左室后壁变薄偏强，运动幅度及增厚率减低。（局部膨突，腔内异常团块回声附着），二尖瓣后叶收缩期脱向左房，余各瓣膜回声正常启闭良好。
多普勒检查：收缩期二尖瓣少中量返流呈偏心性，余各瓣口血流未见异常。
阳性所见考虑为：
心肌缺血性改变
陈旧性后壁心肌梗塞
二尖瓣后叶脱垂伴少中量返流
5.2.6陈旧性下壁心肌梗塞
各房室内径正常，室间隔及左室后壁厚度正常、运动幅度及增厚率降低，运动不协调，左室下壁局限性变薄，向外膨凸、。各瓣膜形态结构启闭尚可。
多普勒检查：舒张期二尖瓣血流A峰大于E峰。
冠心病
陈旧性下壁心肌梗塞
左室舒张功能减低
5.2.7室壁瘤形成
左室内径增大。
室间隔中下段及心尖部向外膨出，回声明显增强，有矛盾运动。
各瓣膜未见明显异常。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。
符合陈旧性心肌梗塞
心尖部室壁瘤形成
5.2.8缺血性心肌病
左心房室内径明显增大，左室流出道增宽，右心房室偏大。室壁厚度偏薄（欠均匀）回声粗糟，运动幅度及增厚率减低（欠协调）。左室流出道增宽，二尖瓣环增宽、瓣叶开放幅度小，主动脉壁搏动幅度减低。
多普勒检查：收缩期二尖瓣口少量中心性返流。
左心大
左心功能减低
结合临床符合冠心病改变
5.3.1冠状动脉搭桥术后、节段性室壁运动异常（前壁）
各房室腔内径大小正常。
室间隔下段及部分前壁偏薄，回声增强，运动减弱。
各瓣膜未见明显异常。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。
冠状动脉搭桥术后
节段性室壁运动异常（前壁）
5.3.2冠状动脉搭桥术后、节段性室壁运动异常（下、后壁）
各房室腔内径大小正常。
室间隔不厚，运动可，左室下壁及部分后壁偏薄，回声增强，运动减弱。
各瓣膜未见明显异常。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。
冠状动脉搭桥术后
节段性室壁运动异常（下、后壁）
6心包疾病及肿瘤
6.1.1心包积液
各房室不大。
左室壁运动尚协调，
各瓣膜形态运动未见明显异常。
左室前壁，侧壁，后壁心包腔内均可探及液性暗区，左室后壁约  mm，侧壁约  mm，心尖部约  mm，前壁约  mm。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。
心包积液（ 量）
6.1.2心包积液少量
各房室内径正常范围，室壁及室间隔不厚，运动协调。各组瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。二维及M型超声心动图显示左室后壁后方心包脏、壁层分离，其间收缩期液性暗区宽<10mm。2DE仅在左室后壁后方显示液性暗区（<15mm）
多普勒检查：心内未探及异常血流信号。
心包积液少量
6.1.3心包积液中量
各房室内径正常范围，室壁及室间隔不厚，运动协调。各组瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。心脏周围可见连续分布的无回声区，左室后部宽度15－25mm，右室前、左室侧、心尖部多数<10mm。M型示壁层心包运动消失。
多普勒检查：心内未探及异常血流信号。
心包积液中量
6.2（1）心包填塞
各房室不大。
舒张期探及右室壁有内陷运动，
各瓣膜形态运动未见明显异常。
左室前壁，侧壁，后壁心包腔内均可探及液性暗区
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。
心包填塞
（2）心包填塞
心腔受压缩小，室壁运动。心脏四周为多量的连续分布的无回声区，心脏整体运动幅度增大，在心包腔内摆动。舒张早期可见右室壁内陷，舒张晚期可见右房压迹。呼吸运动对心腔影响增加，吸气时右室内径增大，左室径减小；呼气时相反。
多普勒检查：吸气时肺动脉流速增加；主动脉流速减低。
心包积液大量
合并心包填塞
6.3（1）缩窄性心包炎
左右心房增大。
室间隔及左室游离壁不厚，M型显示：左室后壁心内膜在缓慢充盈期的运动平坦。各瓣膜形态运动未见异常，下腔静脉明显增宽。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。
缩窄性心包炎
（2）缩窄性心包炎
左右心房增大。左右心室腔缩小。室间隔及左室游离壁不厚。房室沟处可见浓密的钙化团块。M型示：心包增厚，脏、壁层粘连、增厚呈平行运动；左室后壁舒张中晚期运动平坦；室间隔吸气时向左室凹陷。各瓣膜形态运动未见明显异常。下腔静脉明显增宽。
多普勒检查：各瓣口血流流速正常范围，房室瓣血流频谱呈限制型改变。
缩窄性心包炎
6.4（1）左房粘液瘤
左房粘液瘤左房增大。
余房室内径不大，左房内可见团块状回声，有蒂附着于房间隔之上，随二尖瓣运动在左房左室之间摆动，致二尖瓣开口相对减小，关闭欠佳。
余瓣膜未见异常。
多普勒：探及少量二尖瓣返流。
左房粘液瘤
（2）左房粘液瘤
左房内探及异常团块样回声，其蒂附着于房间隔卵圆窝水平。团块回声较均匀，轮廓清晰，随心动周期运动，舒张期脱入二尖瓣口，呈长椭圆形，收缩期返回左房内，呈圆形。M型示二尖瓣前叶呈城垛样改变，前后叶镜向运动，收缩期左房内见异常回声。
多普勒检查：舒张期瘤体堵塞二尖瓣口，瘤体四周可见细束由左房至左室的五彩血流信号，频谱分析流速增加。
左房粘液瘤
（3）右房粘液瘤
右房内探及异常团块样回声，其蒂附着于房间隔卵圆窝水平。团块回声较均匀，轮廓清晰，随心动周期来回运动，舒张期脱入三尖瓣口，呈长椭圆形，收缩期返回右房内，呈圆形。M型示三尖瓣前叶呈城垛样改变，前后叶镜向运动，收缩期右房内见异常回声。
多普勒检查：舒张期瘤体堵塞三尖瓣口，瘤体四周可见细束由右房至右室的五彩血流信号。
右房粘液瘤
7大动脉疾病
7.1（1）升主动脉瘤
左心室内径明显增大。余房室内径正常。
升主动脉明显增宽约  mm，升主动脉内未探见内膜剥脱的回声。
主动脉弓不宽，内径  mm,腹主动脉不宽，内径  mm。
主动脉瓣三叶，形态回声正常，瓣开放好，关闭不拢。
多普勒：探及大量源自主动脉瓣的返流信号。
升主动脉瘤
主动脉瓣返流（大量）
（2）升主动脉瘤
左心室内径明显增大。余房室内径正常。
升主动脉明显增宽约  mm，升主动脉内未探见内膜剥脱的回声。
主动脉弓不宽，内径  mm,腹主动脉不宽，内径  mm。
主动脉瓣三叶，形态回声正常，瓣开放好，关闭不拢。
多普勒：探及大量源自主动脉瓣的返流信号。
升主动脉瘤
主动脉瓣返流（大量）
病历
右房、右室扩大，右室壁增厚达mm。主动脉前壁前移, 与室间隔连续性中断, 主动脉骑跨于室间隔之上，骑跨率约75%。室间隔回声脱失约28mm， 房间隔回声中断8mm。 肺动脉瓣增厚、回声增强，开放受限；肺动脉瓣下7mm处右室流出道可见隔膜样回声，内径5mm。主肺动脉及左右肺动脉发育尚可。降主动脉与左肺动脉可探及一异常通道，内径7mm,主动脉弓降部未见异常。
 多普勒检查：房水平分流信号不显著。室水平双向分流。收缩期右室流出道及肺动脉瓣前向血流速度加快。舒张期主动脉瓣口可探及少量返流；收缩期二尖瓣口可探及少量返流。肺动脉瓣及瓣下狭窄
动脉导管未闭
动脉水平左向右分流
房间隔缺损
三尖瓣大量返流
主动脉瓣少量返流
二尖瓣少量返流   
7.2（1）主动脉夹层Ⅰ型
左房室明显增大。
升主动脉明显增宽，主动脉弓亦宽，升主动脉主动脉弓及腹主动脉内均可见内膜剥脱的回声，主动脉瓣关闭欠佳。
多普勒：探及大量源自主动脉瓣的返流信号。
主动脉夹层Ⅰ型
主动脉瓣返流（ 量）
（2）主动脉夹层Ⅰ型
左室增大，余房室内径正常。升主动脉明显增宽，腔内可见漂动的剥脱内膜回声，将管腔分为真腔和假腔。在  水平可见真假腔之间的交通口。主动脉弓亦增宽，主动脉弓及腹主动脉内均可见内膜剥脱的回声。主动脉瓣关闭欠佳。余瓣膜形态结构未见异常。
多普勒检查：舒张期左室流出道内可探及  量源自主动脉瓣的返流信号。  水平可见真假腔之间的分流信号。
主动脉夹层动脉瘤（I型）
主动脉瓣  量返流
7.3（1）主动脉夹层Ⅱ型
左房室明显增大。
升主动脉明显增宽，升主动脉内可探见内膜剥脱的回声，主动脉瓣关闭欠佳。
多普勒：探及大量源自主动脉瓣的返流信号。
主动脉夹层Ⅱ型
主动脉瓣返流（ 量）
（2）主动脉夹层Ⅱ型
左室增大，余房室内径正常。升主动脉明显增宽，腔内可见漂动的剥脱内膜回声，将管腔分为真腔和假腔，真腔小于假腔。在  水平可见真假腔之间的交通口。主动脉弓和降主动脉内径正常。主动脉瓣关闭欠佳。余瓣膜形态结构未见异常。
多普勒检查：舒张期左室流出道内可探及  量源自主动脉瓣的返流信号。  水平可见真假腔之间的分流信号。
主动脉夹层动脉瘤（II型）
主动脉瓣  量返流
7.4（1）主动脉夹层Ⅲ型
各房室不大。
升主动脉不宽，室间隔不厚，运动尚可。
各瓣膜未见异常。
腹主动脉内径约  mm，其中可见内膜剥脱的回声，将血管腔分为真腔和假腔，真腔与假腔之比约  ：  。
多普勒：各瓣口未见异常血流信号。
主动脉夹层Ⅲ型
（2）主动脉夹层Ⅲ型
各心腔内径正常。室间隔及室壁不厚，运动协调。各瓣膜形态结构未见明显异常。升主动脉和主动脉弓不宽。腹主动脉内径约  mm，腔内可见剥脱的内膜回声，将血管腔分为真腔和假腔，真腔与假腔之比约  。累及范围从  至  。
多普勒检查：心内未见明显异常血流信号。腹主动脉
假腔内可见缓慢淤滞的血流信号。
主动脉夹层动脉瘤（III型）
7.5升主动脉人工血管置换术后、人工血管血流通畅
各房室不大。升主动脉不宽，可探及人工血管回声，管腔通畅。室间隔不厚，运动尚可。
各瓣膜未见异常。主动脉弓内径  mm，腹主动脉内径 mm，未见内膜剥脱回声。心包内未见积液。
多普勒：升主动脉人工血管血流通畅。
升主动脉人工血管置换术后
人工血管血流通畅
8其他
房间隔缺损封堵术后、房水平分流消失
各房室不大。
房间隔处见封堵器回声，房间隔延续完整。
各瓣膜形态运动未见明显异常。
多普勒：房水平未见分流信号，各瓣口未探及异常血流信号。
房间隔缺损封堵术后、房水平分流消失
（2）高血压
左房轻大，左室内径正常高限，右心房室内径正常范围。室间隔与左室后壁增厚（轻度增厚），运动幅度及增厚率偏强。主动脉瓣略厚并有钙化，主动脉壁舒张速率减慢，重搏波减慢。二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢。
多普勒检查：舒张期二尖瓣血流频谱A/E比值大于1。
阳性所见符合高血压心脏病
左室舒张功能减低
（3）肺动脉栓塞
右房室内径明显增大，右室前壁增厚不明显，运动幅度明显减低。室间隔膨向左室与后壁呈同向运动。主肺动脉及右肺动脉内径宽，左肺动脉内有异常团块回声并有不均匀强斑块。三尖瓣环宽、瓣叶对合不全。
多普勒检查：收缩期三尖瓣中量高速返流，舒张期肺动脉瓣少中量返流。
肺动脉栓塞、肺动脉高压
三尖瓣及肺动脉瓣返流
（4）原发性肺动脉高压
右房室内径大，右室前壁及室间隔增厚，左室后壁不厚。室间隔运动异常。左房偏大，左室不大。房室间隔未见明确中断，主肺动脉及左右肺动脉内径增宽，与降主动脉间无异常交通。各瓣膜回声正常，三尖瓣环宽、瓣叶位置正常对合欠佳。
多普勒检查：收缩期三尖瓣少中量高速返流，舒张期肺动脉瓣少中量返流。房室水平及动脉水平无分流。阳性所见考虑为：
原发性肺动脉高压肺动脉高压
三尖瓣少中量返流
肺动脉瓣少中量返流
（5）先天性心脏病、室间隔缺损、感染性心内膜炎
全心房室增大，以左心大为主。室间隔与左室后壁厚度正常运动增强。室间隔高位回声中断，主肺动脉与降主动脉间可见异常管状交通。室间隔右室面及肺动脉外侧壁上见多个异常团絮回声、随血流冲击摆动。主肺动脉内径宽。
多普勒检查：收缩期室水平左向右较低速分流，三尖瓣中量返流。舒张期肺动脉瓣少中量返流。动脉水平左向右双期分流。
先天性心脏病
室间隔缺损
动脉导管未闭
右心系统异常回声赘生物形成
病例：右房、右室扩大，右室壁增厚达6mm。主动脉前壁前移, 与室间隔连续性中断, 主动脉骑跨于室间隔之上，骑跨率约75%。室间隔回声脱失约28mm， 房间隔回声中断8mm。 肺动脉瓣增厚、回声增强，开放受限；肺动脉瓣下7mm处右室流出道可见隔膜样回声，内径5mm。主肺动脉及左右肺动脉发育尚可。降主动脉与左肺动脉可探及一异常通道，内径7mm,主动脉弓降部未见异常。
病历：多普勒检查：房水平分流信号不显著。室水平双向分流。收缩期右室流出道及肺动脉瓣前向血流速度加快。舒张期主动脉瓣口可探及少量返流；收缩期二尖瓣口可探及少量返流。
先天性心脏病
右室双出口（法4型）、房间隔缺损、肺动脉瓣及瓣下狭窄、动脉导管未闭、动脉水平左向右分流、三尖瓣大量返流、主动脉瓣少量返流、二尖瓣少量返流
病历
  左心房室内径增大，左室流出道增宽，房间隔连续完整，室间隔膜部瘤样膨突向右室，基底部回声中断11mm，开口4mm，室间隔与左室后壁厚度不厚，运动增强。各瓣膜形态结构及启闭运动正常。大动脉发育正常，主动脉弓降部未见异常。
  多普勒检查：，二尖瓣可探及少量返流，收缩期室水平探及红五彩镶嵌色左向右高速过隔分流信号。先天性心脏病
室间隔缺损（膜部）
室水平左向右分流
二尖瓣少量返流 
病历
   左室内径正常高限，余各房室腔内径测值正常范围，房室间隔连续完整。室壁心肌回声正常，厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。
    多普勒检查：心内各部未探及明显异常血流信号。
左室内径正常高限
余心内结构及血流大致正常