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《超声医生岗位责任制度》

来源:超声医学研究网 作者:超声医学研究网 时间:2008-07-14 Tag:超声医生 岗位责任 制度   点击:

【 仪器基本操作 】 1. 超声仪由稳压器提供220V 稳压电源。开机前必须先接通稳压器电源,待指示电压为工作电压范围后方可打开仪器电源开关。 2. 仪器正常通电后,稳压器电源稳定在工作电压范围,仪器功能菜单显示正常,调节好显像条件,便可进行检查操作。 3. 需检查部位涂适量中性耦合剂,轻巧拿放探头和按压功能键盘。查完病人,冻结仪器,擦净探头上耦合剂。单位时间工作完后,下班前要先断开仪器电源开关,再关掉稳压器电源,并用湿软纱布清洁探头,切勿用腐蚀剂涂擦探头。 4. 中途突然停电,应立即断开仪器电源开关。再次通电,应5~10分钟后启动仪器电源。发现故障要及时报告主管部门。 5. 仪器工作时间按要求恒温恒湿,注意防尘,定期保养。
【 常规检查】
    1. 明白申请检查的内容与目的,熟悉好病情和各项检查结果,并了解清楚受检者按就诊须知的准备情况。
    2. 根据需要,遵循各脏器诊疗规范的要求,仔细认真地进行检查。
    3. 扫查脏器要观察其位置、轮廓、切面形态、内部结构与毗邻关系,以及频谱特征和某些功能状况,并进行必要的量化测定。
4. 病灶区域必须从形态、解剖部位、内部特征、周边表现、血流频谱与其大小等全面观察和检测,并且对病灶可能累及的范围或转移的途径都应周密顾及与扫查。
5. 倘若病情需要引导诊治,必须向病人及家属说明超声引导可能出现的并发症与危险情形,并得到病人或家属的同意与签字后方可实施。
    6. 一般检查的诊断意见,检查完病人后一小时内发出报告(疑难病与特殊检查者除外);急诊病人的检查报告应于查完病人后立即发出。
    7. 急症病人,要在医院规定的时间内应诊,并在检查前与检查中仔细观察好病情,必须在病情允许的情况下进行检查;倘若病情危急,应是抢救在先,检查在后,或待病情稳定后,再行检查。
    8. 检查中遇有疑难复杂病人,难以作出有把握的诊断时,需请上级医师、科主任会诊,或与临床医师共同研究与讨论,确保检查质量。
    9. 做好登记建卡工作,统一保管资料,定期追踪病人,不断提高诊断符合率。
    10. 认真做好消毒隔离,预防院内感染。
【 报告书写 】
    1. 一般资料必须写全,包括病人姓名、性别、年龄、住院号、超声号与报告日期等,必要时写上病人的工作单位或地址。
    2. 写清楚扫查部位、范围、方法与过程,用超声医学的术语,抓住重点,简明扼要地描述好异常声像表现。
    3. 根据形态、大小与结构的声像特点以及功能等方面的各种基本病征,结合临床资料,综合分析与鉴别,写出诊断意见。
    4. 诊断意见应有诊断名称、病变部位和范围、病程阶段及有关并发症,有的还要写上脏器的功能状况。
    5. 超声显像诊断可以是肯定性、否定性与可能性,对于难以确立的诊断,还应写出合适的建议意见。根据需要,分报告可附上有探头扫查体标、脏器名称与解剖方位的图像照片。
    6. 检查医师或报告者要签全名。
 


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